الخميس، 23 أبريل 2020

تنظير قاع العين

تنظير قاع العين

تنظير قاع العين-Ophthalmoscopy



تنظير قاع العين هي عملية النظر إلى داخل العين بغية فحص محتويات العين كالشبكية و العصب البصري و الجسم الزجاجي

تنظير قاع العين
الجسم الزجاجي
المنظار
المنظار

نوعي المناظر

نوعي المناظر
نوعي المناظر
المنظار الأيمن: هو النسخة الجديدة و المطورة 
المنظار الأيسر: هو النسخة القديمة و يوجد نسخ مدمجة مع جهاز "منظار الأذن"
إعدادات المنظار
  • إعدادات الضوء
إعدادات الضوء
إعدادات الضوء

يمكن للطبيب تغيير إعدادات الضوء بحسب الحالة, حيث يتيح الجهاز ثمانية أنواع من الضوء لمختلف حالات الفحص.و سنذكر في ما يلي 
عادةً ما تحتوي مناظير العين على 2 أو 3 أحجام من الضوء لاستخدامها اعتمادًا على مستوى تمدد الحدقة.
الحالات:

أ: يكون الضوء الكبير هو الأفضل إذا تم استخدام قطرات العين لتوسيع الحدقة.
ب: الأكثر شيوعًا في الحدقة الداكنة غير المتوسعة ، يتم استخدام الضوء المتوسط الحجم.
ت: يتم استخدام الضوء الصغير عندما تكون الحدقة ضيقة جدًا (أي في غرفة مضاءة جيدًا ، و عندما لا يتم استخدام موسعات الحدقة)
ث: يتم استخدام الضوء نصف الدائري, في حالة العين المصابة بالساد, للوصول إلى قعر العين دون أن يرتد الضوء.
ج:يستخدم لتصور الأوعية الدموية والنزيف بتفصيل أفضل من خلال تحسين التباين. هذا الضوء  سيجعل الشبكية تبدو سوداء وبيضاء.
ح: يستخدم لفحص تشوهات القرنية والعدسة والشبكية.
خ:تحتوي بعض مناظير العيون على هذه الميزة التي يمكن استخدامها لمراقبة خدش القرنية.
س: يستخدم لعمل تقديرات تقريبية للمسافة النسبية بين آفات الشبكية

القطرات التي تستخدم قبل الفحص-لتوسيع الحدقة-:

  • تروبيكاميد: 1-2 نقطة بمدة ربع ساعة قبل الفحص
  • سايكلوبنتولايت : نقطة واحدة بتركيز 1% تتبع بواحدة أخرى بعد خمس دقائق
  • أتروبين :1-2 نقطة قبل بساعة من الفحص
  • هوماتروبين : نقطة واحدة بتركيز2% قبل الفحص مباشرة

الصورة السريرية لشبكية العين:

  • قاع طبيعي
stanfordmedicine25
 تكون الشرايين أضيق من الأوردة

المصطلحات الواردة في الصورة, Optic disc القرص البصري ,Optic cup قديح بصري, vein وريد, artery شريان, fovea  نقرة مركزية .



  • تخصر شرياني وريدي

stanfordmedicine25
وتتمثل في وجود شريان صغير يمر على وريد صغير تحدث هذه الظاهرة بشكل أكثر شيوعا في أمراض العين الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم

  • بقع الصوف القطني
stanfordmedicine25
تظهر في شكل بقع بيضاء رقيقة على شبكية العين و تحدث بقع الصوف القطني بسبب تلف في الألياف العصبية، هذا التلف ناتج عن تراكم مواد سيتوبلازم المحور العصبي في طبقة الألياف العصبية

  • بقع روث

stanfordmedicine25

هي نزيف في شبكية العين مع مراكز بيضاء وعادة ما تكون ناجمة عن التهاب الأوعية الدموية


المصادر:






حازم عمر زين العابدين, أدرس هندسة المعدات الطبية في جامعة مدينة دوزجة في تركيا, أنشأت مدونة "هندسة المعدات الطبية" أو كما أحب أن أسميها "BME بالعربي" لكي تكون مرجعاً علمياً واسعاً في هذا المجال للراغبين بالاطلاع على هذا العلم بلغتهم الأم


التعبيراتالتعبيرات